严慧明【孕期知识】孕育生命的过程——孕期第20周-母婴派孕妈学堂

严慧明【孕期知识】孕育生命的过程——孕期第20周-母婴派孕妈学堂

严慧明 怀胎5个月还算顺利吧?你已经走过了一半里程,正如大多数过来人的感觉,怀孕没什么大不了的,只要你时时保持一种好心情。假如你专注于你的怀孕,你也许会不经意间鼓励别人回忆她们自己怀孕时的一些轶事,这些回忆中一部分是鼓舞人心和有用的,但也有一部分是吓人的。我要温和而坚定地告诉你,最好不要听其他人关于早产或难产的传说,远离这种议论是明智的。
第20周
孕20周,胎宝宝已经长到25cm左右,体重约320g,双顶径的平均值为4.88±0.58cm,腹围的平均值为14.80±l.89cm,股骨长为3.35±O.47cm,生长趋于稳定。

胎宝宝开始有了脑部的记忆功能,准妈妈和准爸爸的“温言软语”小宝贝都能记下来。味觉、嗅觉、听觉、视觉和触觉等感觉器官迅速发育。为了保护皮肤,皮下脂肪开始生成,长出纤细的眉毛。他的眼睛可以动了,虽然还是只能闭着。
心跳已经十分活跃,小手小脚都能在羊水中自由活动了。现在胎儿的四肢已发育良好,头发也在迅速地生长。免疫抗体通过母亲的血液转送给胎宝宝,在出生后的最初一段时间内,它帮助宝宝抵抗疾病。
从现在开始,你的腰部和腹部也开始膨胀了。本周,子宫底正平肚脐,宫底每周大约升高1厘米,宫高约16~20厘米,羊水约400毫升,到了让老公帮你测量每周宫高的时候了,整个子宫如成年人头部般大小,如果宫高持续2周没有变化,就要及时请医生为你做检查。膨大的腹部破坏了整体的平衡,使人易感疲劳,有时候会有腰痛。睡觉的时候偶尔出现腿部痉挛。因为胎宝贝整天忙着在里面做伸展运动,要么伸伸胳膊、要么踢踢腿,你的肚子从表面上看去可能偶尔会有些凹凸鼓动。

食物花样要不断变换,注意营养的均衡。这时要适当地增加运动量了,运动可以增强心肺功能,使身体适应血液循环和呼吸系统不断增加的负荷。在医生指导下或是在孕妇学校学到的助产体操会有非常好的效果,它可以增强参与分娩的肌肉群的力量、放松骨盆关节,为今后能顺利分娩做准备。充分的全身性放松的运动可以使你保持身心愉快。第20周,别忘了到医院做例行产检、B超检查。
为什么要进行B超检查?
*发现胎儿某些严重畸形,如体表畸形,少数内脏畸形等。但并非全部都可查出。
*确定预产期。孕妇月经周期不规律,可使用超声检查确定预产期。
*确定胎儿位置。使用超声检查确定胎儿在子宫内是否是臀位(即胎儿臀部靠近骨盆出口,对分娩不利),是一种最安全、快速的方法。
*确定胎盘的位置。通常胎盘是植入子宫体的侧壁。如果胎盘植入子宫颈口附近,或覆盖子宫颈口,这种情况容易导致孕妇阴道出血。
*发现并确认胎儿的数目。如是否为双胞胎。
*了解胎儿生长发育情况。有时你的医生需要知道你的胎儿当前的生长发育情况,如果你的宫高测定经常偏小或过大,而超声检查能帮助医生较为准确地评估胎儿生长发育的情况。
*了解羊水量。通过普通测定子宫的高度可以提示羊水量是否正常,但超声检查能准确判断羊水的多少。
*评估胎儿宫内状态。超声波可获得生物物理切面图,可了解胎儿在宫内的状态,以消除疑虑。还能观察到健康胎儿的正常活动,并进行评分。
*排除异位妊娠。有的孕妇胚胎种植在子宫外,如输卵管妊娠,这是很危险的妊娠。因为当胚胎不断长大时,随时有可以引起输卵管破裂。使用超声检查在大多数这样的病例中能清楚地观察到胚胎种植的部位。
*协助孕期其他特殊检查。进行羊膜腔穿刺时,穿刺针的定位应在超声仪的指导下进行。

B超检查
超声波,是频率在20千赫以上超过人耳听阈的声波。在目前的超声波方法中,B型超声波(B超)检查法是最主要的方法。因为B超可以直接显示图像,涉及的内容广泛,在预防、诊断、治疗、康复、监护和普查人体疾病中有很高的实用价值。借助B超诊断胎儿是否畸形的准确率较高。
借助B超诊断胎儿是否畸形的优点
*对人体无创伤、无射线、无痛苦;
*能够清晰地显示人体软组织的解剖结构;
*可直接观察脏器的活动状态;
*施羊膜腔穿刺术时,可以帮助胎盘定位,避免损伤胎儿;
*简便、准确、容易被孕妇接受。
对于高度怀疑下列几种胎儿畸形者,可用B超进行诊断
*无脑儿:可在妊娠3个月后检出;
*脑积水:脑积水常合并羊水过多,易于检出;
*神经管畸形中的脑脊膜膨出;
*脐带异常,如脐膨出;
*消化道异常,如消化道闭锁、十指肠闭锁等。
B超检查还可以依次对胎儿的身体各部位进行扫查,可诊断联体畸形、小头畸形等。高分辨率的B超甚至可对唇裂等微小畸形准确诊断。

B超检查注意事项
*B超检查是常规产前检查的必做项目,也是使用得较多的产前诊断技术。但不适当的B超检查会损害胎儿的中枢神经。正常妊娠者应该根据医生建议,在适当的时间接受适当的B超检查,次数不宜过多(整个孕期不超过3次),每次检查时间不宜超过3分钟。
*目前,国内一些医院竞相开展给肚子里的宝宝做B超“照相留影”,甚至做VCD,留下娘胎中的一颦一笑。这股时风,不但吸引了广大孕妇,也煽起了不少媒体的宣传热情。但是,专家告诫:超声的危险性从未“解除警报”,为了让宝宝免受伤害,这种冒险的“留影”还是不照为好。
本周营养提示
为了保证胎宝宝和准妈妈生理变化的需要,要合理调配膳食以保证热能和营养素的供给。
*保正优质蛋白的供给 孕早期母体子宫已开始增大,胚胎、胎盘开始发育羊水也已产生,因此孕早期必须供给足够的优质蛋白。
*确保无机盐和维生素的供给 无机盐、维生素具有建造身体、调节生理功能的作用,缺乏易影响胚胎的分化,细胞的分裂和神经系统的发育。
*食物可口能促进食欲 妊娠初期常有恶心、呕吐、食物不振等妊娠反应,呕吐严重还会脱水,所以食物应含水分多,含有丰富的维生素和钙、钾等无机盐;可具有一定的酸、辣味,促进进食欲,烹调方式以清淡为宜。
*食物容易消化,少食多餐 选择易消化的食物如烤面包片、烤馒头片、饼干、粥等,在胃里停留时间短,可减少呕吐。少食多餐对减轻恶心、呕吐有帮助。

需要注意的事
尽量少喝咖啡和含有咖啡因的食物,因为咖啡因会破坏母体的水分,并且防碍身体对钙的吸收。 合理休息:此期,孕妇要有充足的睡眠,上班族的孕妇要注意合理的休息,在工作中隔1个小时要休息几分钟——不论你是否感到疲倦,可以做四肢伸展运动,深呼吸,舒缓一下肌肉疲劳。还要注意的是,在孕妇休息的地方应该保持空气顺畅,尽量打开窗户,呼吸新鲜空气。另外也不能因为工作忙而憋尿,本身孕妇就容易尿频,憋尿更容易压迫膀胱。
本周胎教音乐推荐:《爱的喜悦》《波罗乃兹舞曲》《动物狂欢节》《森林水车》《水之游戏》
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